昂青醫生（右二）在巡診後和牧民一家聊天。（圖片來源：新華社）

入夏後青海高原依舊寒風肆虐。背上裝有血壓計、血糖儀、心電監護儀、尿液分析儀等常用醫療設備的巡診箱和健康扶貧「雙簽約」服務手冊，馬木沙和他的家庭醫生團隊坐上救護車開始了日常的巡診。

海拔3,300公尺的倒淌河草原地廣人稀，普通人即使是白天也很難分辨方向。但青海省海南藏族自治州共和縣倒淌河中心衛生院院長馬木沙和他的家庭醫生團隊卻將每戶牧民家的位置熟記於心，也了解掌握著轄區每戶牧民的健康狀況，不知道在這片草原來來回回走了多少遍。

在車上顛簸了近半小時後，一行人到達了今天巡診的第一戶人家。「傷口恢復得怎麼樣了？最近有沒有哪裡不舒服？」見到64歲的病人日多，馬木沙緊握著他的手，用流利的藏語表示問候。隨後，便開始給他測血壓、測血糖、清洗包紮傷口。

日多家住共和縣倒淌河鎮哈乙亥村一社，屬於建檔立卡貧困戶，老兩口靠放牧為生，家中僅有15隻羊。日多患有腸梗阻，妻子拉毛吉患有甲亢、類風濕性關節炎等疾病。

「我前不久在海南州人民醫院做了腸梗阻手術，花了近2萬元。我以為自己要付很多錢，後來自己只掏了不到1,000元就把病治好了。出院後，衛生院的醫生定期上門給我清洗包紮傷口，我自己也不用往醫院跑。」日多說。

受經濟條件和地域等因素影響，青海農牧區衛生條件相對較差、農牧民自我保健意識淡薄是過去群眾致貧的重要原因之一。近兩年，隨著健康扶貧等政策的深入推進，青海基層醫療服務水準不斷提升，基層群眾就醫可及性和有效性明顯增強。

「以前沒人上門來家裡給我們看病、講解政策，現在有了家庭醫生，生病也不害怕了，打電話給醫生他們就隨時上門了，我們有什麼問題，醫生都會耐心解答。」拉毛吉說。

倒淌河中心衛生院醫生索南多傑介紹，倒淌河中心衛生院自2017年起全力推進家庭醫生、駐村幹部或計生專幹「雙簽約」服務，家庭醫生與貧困患者簽訂慢病管理服務協定，為每戶牧民建立健康檔案，每個月上門開展健康教育、預防疫苗接種工作，加強重點人群的健康管理，逐步提高牧民防病治病意識，解決牧區群眾看病就醫問題。

「過去農牧民小病扛、大病拖，很少來醫院，現在他們的觀念發生了轉變，健康意識增強，主動來醫院體檢，按時接種疫苗，平時也遵醫囑多鍛煉身體，注意飲食。」馬木沙說。

馬木沙邊整理巡診箱邊回憶剛來衛生院的情景，他笑著搖搖頭。「那時候條件艱苦，衛生院沒有標準病床，只有聽診器、血壓計、體溫計這些簡單設備，吃水都成問題，燒爐子都要去院裡抬煤。」如今的倒淌河中心衛生院建成了有放射科、B超室、化驗室等科室的兩層小樓，不僅水電暖等硬體設施齊全，還配備了各種先進的化驗、檢查設備。

衛生院一樓右側是一排藏式風格的診療室。藏藥房內整齊陳列著二十五味珊瑚丸、七味葡萄散、七十味珍珠丸等近300餘種常用藏藥。衛生院藏醫館還開展藏藥浴、油療、放血等藏醫特色療法。由於藏醫藥在治療常見病、多發病、慢性病上有非常良好的功效，診療服務價格低廉，深受農牧民歡迎。

「作為基層的醫療服務人員，我們要繼續為牧區群眾的健康保駕護航，為牧區群眾辦實事。」馬木沙說罷，便和他的家庭醫生團隊又上了車，趕往下一戶巡診的人家。