去年年底筆者陪家屬赴台大醫院東址做身體相關檢查時，參觀了院史室。發現台大醫院自1895年成立迄今，歷經百餘年的歲月，一直是台灣歷史最悠久，且在教學、研究、臨床醫學三方面均首屈一指的大型公立醫院，擁有豐富的院史史料。這些珍貴的院史史料透過有系統的整理與收集，建置完善的典藏環境，並透過生動活潑且具故事性的展覽，讓筆者從中見證台灣近代醫療史演進的歷程。例如，專責台大醫院膳食及營養相關業務的營養室，是從日據時期就有的。

而隱身在醫院後的台大醫學院圖書館外則布置了《醫學校區導覽地圖》、醫學校區圖書館的《醫圖館史》， 也發現台大醫院從日據時期的台北帝大醫學部附屬醫院，到台灣光復後成為國立台灣大學醫學院附設醫院（簡稱「台大醫院」），一直落腳在今日中山南路以西的西址（今常德街1號，臨二二八和平公園）。直到1991年利用中山南路以東之台大醫學院的用地，完成東址新大樓（台北市中山南路7號），西址舊大樓只剩門診和住院服務。今日，兩院區之間有中山南路地下之景福通道相連，通道兩邊展示過往台北城的歷史。其實台大醫院東址用地，是上世紀初板橋林本源慨然捐贈土地做為公共事業的急公忘利之舉。在此同時，它也參於了清末台北的慈善事業。

日據時期建的總督府醫學校（今台大醫學院）和旁邊的台大醫院新式大樓建築形成鮮明對比。

遠澤堂的設立

今台大醫院東址所臨的中山南路，百餘年前是清代台北城的東城牆原址，中山南路和總統府前的凱達格蘭大道相交之處是該城的東門（景福門）所在。當時台北城東城牆周圍都是水田，僅有三板橋莊的零星聚落，故以「東門外」相稱。

此時，發跡於桃園大溪的「林本源」家族，其中三兒子的「本記」與五兒子的「源記」主導整個家族的事業。兄弟倆於清咸豐三年（1853）遷入枋橋（今新北市板橋）新厝（今三落大厝），「兄弟友愛，公業同居，號曰本源」。同治元年（1862）林本源繼承人林維源繼續擴大收買大台北重要灌溉水圳的租權，並收購田園。經過數十年的累積，依據1903年《台北廳志》記載：「林本源所有土地佔台北平原之過半」。由此堆論，林本源在台北城的東門外應擁有不少土地。

林本源園邸內的三落大厝。後面的大樓為林家五落大厝（和園邸同期興建）的原址。

清代台灣建省後，在台紳林維源倡捐下，便有遠澤堂在東門外的設置。根據1899年1月15日《台灣日日新報》的報導，遠澤堂創設於光緒十四年（1888），遠澤堂的命名，「以台地官紳體恤遠人死喪困苦，俾外省人有安厝營葬之所，故名遠澤，言澤及遠人也」。

遠澤堂董事起初由楊藕芳（楊宗瀚）經辦，後由林本源的管事林冠英（又稱林英）接手，其職務自光緒十四年起至光緒十七年止。負責買收地基田產，包造房屋，包括「東門外洋樓」也是經由遠澤堂之手所建設，它和板橋的林本源園邸（林家花園）為同一時期所興建。因其位置在台北城東北角城外的三板橋庄，故有在「北門外」或「東門外」的說法。

該洋樓興建當時，正逢兼辦輪船、鐵路事務的商務局在台北機器局（兵工廠）內成立，據1887年7月4日《申報》報導：台灣建省後首任劉銘傳奉諭旨派林維源為商務督辦，於台北創辦火車鐵路，另以四十萬兩白銀由上海旗昌洋行經手購買快船兩艘往來南北洋，載運貨客，藉以擴充商務。因林維源曾拜劉銘傳為老師，劉銘傳如有事，無論公私，均囑託給林維源代辦。所以，前述林本源的管事林冠英也在鐵道商務局充當苦力頭（即日據時期的鐵道人夫百人長）。該洋樓完工後，當局為了讓商務局有一獨立的辦公處所，便商借該洋樓，洋樓建築群的其中一部份則作為官員停柩之所。

《台灣日日新報》登出1899年的前清商務局的洋樓（後為台北騎兵營）。此圖大致從台北城東北角城外往東方眺望，可看到洋樓旁的道路，有電線桿相隨著。該道路原址，即前清的劉銘傳鐵道。前方是跨越台北城的護城河─東城川的橋樑。

同善堂的設置

光緒十七年，護理（代理）巡撫沈應奎及後來的欽命巡撫邵友濂再擴充遠澤堂慈善事業的規模，改名同善堂，將田業交由淡水縣（約今新北市）掌管，而帳房主任其事。規定「官員死亡之旅眷不能回家及棺柩不能回鄉者給扶助費；流寓官員死亡無資殯殮者給補助費」。創設時因官紳捐金頗為充實，將本金於城內西門街（今衡陽路）建房屋五軒（間）及北門街（今博愛路）一座，每年利息（租金）充慈善費。同時，屬於遠澤堂的東門外洋樓也改名為同善堂。所以，同善堂董事自光緒十七年起歸淡水縣知縣掌管，即歸官辦。當時，其他慈善機構，有初期救養女棄嬰，後改為救濟孤兒貧民的「育嬰堂」；為收容、救濟行旅病人的「回春院」；收容孤苦無依老人的「養濟院」。

以上機構為了建立穩定的經費來源，擁有不少土地及房產，大都是板橋林本源為了做善事，捐出不少土地所做的功德，但不免引起奸商等有心人士的覬覦。在1895年（明治二十八年）日人據台後，有浙江紳商認為其在前清時期有擔任同善堂的董事，故想盜賣同善堂產業。而在前清充作商務局的洋樓，因鄰近前清的練兵場，在日據時期也被充作了日軍的騎兵營。

1899年，當局將以上慈善機構合併為「台北縣立仁濟院」後（院址在台北市萬華區廣州街243號），原同善堂產業被侵佔的情況有了改觀。不過，騎兵營在移出三板橋的洋樓後不久，原要恢復作為同善堂埋骨處，因碰到台北市市區改正計畫，只能將該機構從東門外移到仁濟院之門前，原址後來改建為陸軍經理部倉庫。現今已找不到同善堂洋樓的任何遺跡，只能確認其位置約在今青島東路靠近林森南路一帶。而仁濟院之後也改為財團法人，目前董事會由林本源家後代掌控，院方旗下有2萬多坪土地，多在寸土寸金的台北市精華區，例如南陽街一整條補習街，萬華仁濟醫院周遭一片土地等。

醫學校的設置

前述台大醫院東址的用地，原屬板橋林本源。根據1899年9月2日《台灣日日新報》的記載，該地原本作為農事試驗場的用地，大約僅有今天和景福門相望的張榮發基金會大樓所在一帶。後來在林本源的慨然捐地下，取得了今台大醫院東址的用地。

成立於1899年，校舍在台北天后宮東側的總督府醫學專門學校，因在1902年校地被選為台北公園（今二二八和平公園）預定地後，當局便移轉了台北農事試驗場，原址改為醫學校的用地。1903年台灣總督府撥醫學校校地給日本赤（紅）十字社在此建立病院作為學生實習場所，為全台第一所教學醫院。

經歷甲午、乙未戰役的日本赤十字社對台灣之役的傷病者所設的收容所。

1900年代建於台北東門外的日本赤十字社醫院（左）與總督府醫學校（右）。

台北醫院仁濟團的設立

台北醫院即台大醫院的前身。1895年4月中日甲午戰爭中國戰敗，中日雙方簽署馬關條約，割讓台澎給日本政府。6月20日，日軍進入台北府城三天，就在大稻程千秋街（今台北市貴德街）借用民宅建立「大日本台灣病院」，此即為台大醫院的前身。

「大日本台灣病院」創院之初，由台灣總督府陸軍軍醫監濱野昇出任院長，並從日本選派10名醫師、9名藥劑師、20名護士來台工作。1896 年因改隸台北縣管轄，因此改稱為「台北病院」，在1897年5月台灣總督府醫院官制公布後，台北病院改稱為「台灣總督府台北醫院」。

1898年7月醫院遷移到台北城內的明石町，也就是現在常德街1號臨新公園的西址現址。當時的醫院為木造院舍。1912年因木造院舍受白蟻侵害嚴重，於是由建築師近藤十郎設計，改建成目前所看到的紅色磚造院舍。

1903年仁濟團在台北醫院設立，成立宗旨「非為營利起見」，所以入院病患的供膳業務及看護人伙食皆由仁濟團負責。台灣光復後的1957年，台大醫院正式成立營養部，並於2007年更名為營養室，職司病患的臨床飲食照顧及營養諮詢，並提供健康的餐點給病患及員工；加上今天台大醫院東西址的地下一樓的餐廳，有各式各樣美食可以供挑選；而一樓醫院東址大廳這裡也有音樂和歌曲的演唱，撫慰病患的心靈。讓人覺得看病住院不再是一件痛苦的事。

台大醫院院史室所展示1958年廚師在治療飲食廚房盛裝病房飯盒。

綜觀百年，台大醫院東址所在，從「東門外」的一片荒涼，到現在成為全台首屈一指的公立醫院。物換星移下，慈善事業也從全台首富林本源的大力鼓勵下，一路傳承，呈現台灣最美麗的風景。

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